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 노안 |
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■ 정의
나이가 들어가면서 먼거리 물체는 잘 보이는데 가까운 곳에 있는 상은 흐리게 보인다. 이를 노안이라고 한다
보통 40~45세 정도가 되면 시작되어 점차 그 정도가 심해져 60세를 넘기면 돋보기 없이는 신문도 제대로
읽기 힘들어진다.
가까운 물체를 보기 위해서는 조절이 필요하다. 그
러나 연령이 많아질수록 수정체의 탄력성이 감퇴하므로 수정체의 만곡을 증가시킬수 있는 능력이 떨어지게
되고 이런 조절력 감퇴로 인하여 근거리에서 잔글씨가 잘 안보이게 된다.
수정체가 조절하는 방법은 모양체의 긴장에 따라서 수정체와 모양체를 연결하는 모양소대근이 느슨하게
이완되어 수정체의 자체탄력으로 수정체가 불룩해져서 굴절력이 증가한다.
그러나 조절능력의 생리적인 감소로 인하여 근업시 장애가 있어 + 렌즈 가입이 있어야 근업이 가능한 눈으로
이는 나이에 따르는 정상적인 현상으로 병이 아니며 조절력이 4Dt(Dptr) 이하로 떨어지는 경우가 일반적이다 |
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■ 원인
나이가 들면서 모양체 안에 있는 근육의 수축력이 떨어지고 수정체의 수분함량이 줄어 탄력성이 감소하는 것 등이 주 원인으로
꼽히고 있다.
이를 교정하려면 안경이나 콘택트렌즈를 착용하거나 수술을 받아야 한다.
안경을 착용하는 것이 가장 흔한 교정법이다.
물론 이 방법은 점차 안경의 도수를 높여 주어야 한다는 불편이 뒤따른다. |
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■ 특징
근거리 작업시의 시력장애로써 정시에서는 조절력이 4Dt 이하로 떨어지게 되는 40대 초반에 대개
나타나게 된다.
전에 있던 근시나 원시 등의 상태는 노안의 발생에 큰 영향이 없다고 하나 원시에서는 노안현상을 빨리
느끼게 된다.
근시에서는 노안의 발견이 늦으며 -3D 의 근시일 때는 노안에 대한 안경 교정은 필요없다.
노안은 근거리 시력장애와 더불어 시야가 흐리고 불쾌감 등을 호소하며 특히 조명이 어두우면 증상이
더욱 악화된다.
주 증상으로는 독서거리가 멀어지거나 근작업시 안정피로를 쉽게 느낀다. |
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■ 교정
근거리 작업시 볼록렌즈를 착용하며, 일반적으로 가장 낮은 굴절력으로 선명하고 편안한 근거리 시력을
갖도록 처방한다.
좌우 굴절력에 차이가 나면 양안을 동시에 사용하면서 검사하는 것이 좋다.
주로 안경으로 교정하며 콘택트렌즈로도 가능하고 더러는 확대경을 사용하기도 한다.
단초점 근용안경은 원거리를 주시할 때 어지러움이 발생하므로 사용방법등에 관하여 훈련이 필요하다.
돋보기안경을 착용한 상태에서 원거리를 보면 어지럽고 노안의 진행이 빨라지므로 돋보기안경을 낀
상태에서는 가까운 것만 보아야 한다.
원거리와 근거리 양쪽 모두를 함께 보기 위해서는 이중초점렌즈 또는 누진렌즈가 사용된다.
누진렌즈는 가까운 거리와 먼 거리를 보기 위해 썻다 벗었다 하는 번거로움이 없다. |
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